Infertilidade masculinaOs casos mais difíceis são aqueles onde os testículos ou não se desenvolveram corretamente como ocorre nos casos onde eles ficaram retidos na cavidade abdominal ou no canal inguinal e foram recolocados na bolsa escrotal após os 5 anos de idade, ou testículos que sofreram algum tipo de atrofia secundária a uma infecção bacteriana (orquite), ou viral (caxumba).
Se não houver uma perfeita produção de gametas por impossibilidade tecidual, o baixo número e a qualidade comprometida impedirão uma gestação ocorrer de forma normal, restando então a captura destes poucos espermatozóides e uma inseminação artificial, em laboratórios especializados.
Dr. Ricardo Felts de La Roca é urologista.
Para mais informações, acesse: www.delarocaurologia.com.br
Um casal deve começar a procurar atendimento médico se após dois anos de relacionamento sexual, sem nenhuma técnica para evitar gestação, ela não ocorrer. Evidentemente o casal deve ser examinado na procura das causas prováveis desta dificuldade de concepção, pois ambos podem ter algum problema, ou só um dos dois.
Rotineiramente, o homem é o primeiro a ser investigado, pois é mais fácil e requer menos exames e provas funcionais que a mulher.
O exame solicitado é o espermograma completo, colhido em laboratório com abstinência de 3 dias, assim a contagem dos espermatozóides é realizada logo nos primeiros 30 minutos da colheita, bem como o estudo da motilidade, da forma e vitalidade dos gametas. O fator masculino contribui em média com 30% numa situação de infertilidade, tendo como achados mais comuns, baixo número de espermatozóides, ou alterações em sua motilidade e vitalidade, conseqüentes a alterações testiculares, ou hormonais, ou por interferência de medicações usadas para outros fins que podem alterar o equilíbrio do eixo de ordens hormonais. A varicocele, veias dilatadas e varicosadas do plexo pampiniforme que drena o testículo e a bolsa escrotal, por acumular maior quantidade de sangue neste território, assim elevando a temperatura escrotal, é uma das causas mais freqüentes e é facilmente corrigida através de uma cirurgia para cortar estas veias, e assim eliminar este represamento venoso indesejado.
